在不孕不育的病因当中,免疫性不孕是女性不孕的一种类型,说的是夫妻双方排卵及生殖道功能正常、精液常规检查正常,但存在抗生育免疫证据的一种不孕不育性疾病,那么,具体的诊断方法有哪些呢?需要坚持诊断几大项目呢?
1、性交后试验
令夫妻在女性排卵前期进行性生活,性交后2小时内对精液进行分析试验,如高倍显微镜视野下的宫颈精液中,有利前进的精子数量少于5个,即可考虑免疫性不孕的可能。
2、子宫内膜病理检查
子宫内膜病理检查的目的在于明确有无排卵现象,检测黄体功能是否正常,并通过了解子宫腔的大小来发现宫腔内外有无结核、肌瘤等病变,是诊断免疫性不孕的一个重点检查项目。
3、免疫检查
免疫检查的目的在于检测血液中是否存在抗精子抗体,如有此种抗体存在,就可能会引发男性精子凝集或丧失活力等不良后果,从而导致免疫性不孕的发生。
4、精子宫颈黏液穿透试验
精子宫颈黏液穿透试验主要是将排卵前期的宫颈黏液置于精液中,在37℃环境中放置1小时,如精子的最远穿透距离小于5毫米,即为精子无穿透能力;如精子的最远穿透距离大于6毫米,即精子具有穿透能力;如精子的最远穿透距离大于20毫米,说明精子的穿透能力极佳。
免疫性不孕的诊断检查项目有哪些
1、抗精子抗体检查
男性的精子、精浆对女性而言皆为特异性抗原,如因某种不良刺激使进入血液中的精子发生免疫反应而产生相应抗体,即抗精子抗体,就会严重阻碍精子和卵子的正常结合,从而导致女性不孕的发生。所以一旦女性不孕的检查中发现抗精子抗体,即可基本明确诊断疾病的存在。
2、抗人绒毛膜促性腺激素抗体检查
抗人绒毛膜促性腺激素的主要功能是维持妊娠黄体、防止胎儿滋养细胞被母体血液中抗体或免疫活性细胞识别而遭到排斥,因发生免疫作用而对胎儿正常生长发育造成不良影响。如因某种不良因素引发人绒毛膜促性腺激素减少,就会导致其抗体含量的增加,从而造成女性不孕的健康损害。
3、抗卵子抗体检查
抗卵子抗体主要是通过影响2个生理功能而引发女性不孕的,即影响受精、影响受精卵发育。如抗卵子抗体阳性,即可初步诊断女性不孕。
免疫性不孕的检查方法解读
1、免疫抑制
利用肾上腺皮质激素类的药物进行免疫抑制可用来诊断免疫性不孕症。
2、隔绝
坚持施用防预怀孕套3-6个月,可以防预精子抗原对女性的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期夫妻生活,可望获得受孕。
3、人工手段
通过人工受精、体外授精及胚胎移植、输卵管内配子移植术的手段对免疫性不孕病人受孕有帮助。
不孕检查需要避开经期吗
体检时间应避开经期,最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。检查的前一天晚上不要行房,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。
体检当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。不要化妆,检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,不能洗阴道内部,更不要使用任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖,影响医生正确诊断。
体检前,将想要咨询医生,以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。
坦诚与医生交流,切忌隐瞒,如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。
做盆腔检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查效果。
积极配合医生做检查。例如,做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。插入时尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛,并影响检查效果。
如果通过妇科检查发现了疾病,一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施,千万别掉以轻心。